أثر مرض السكري على 422 مليون شخص في عام 2014، ارتفاعا من 108 ملايين في عام 1980. وبالمقارنة مع البلدان المرتفعة الدخل، يتزايد معدل الانتشار بسرعة أكبر في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
داء السكري هو مساهم كبير في أمراض الكلى والنوبات القلبية والسكتات الدماغية والعمى وبتر الأطراف السفلية.
ارتفعت معدلات وفيات مرض السكري حسب العمر بنسبة 3٪ بين عامي 2000 و2019.
بحسب إحصاءات منظمة الصحة العالمية، توفي ما يقدر بنحو مليوني شخص في عام 2019 بسبب الأضرار الكلوية المرتبطة بمرض السكري.
يمكن الوقاية من مرض السكر من النوع 2 أو تأخير حدوثه عن طريق الحفاظ على نظام غذائي صحي ، والانخراط في ممارسة الرياضة البدنية بانتظام ، والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ، والامتناع عن تعاطي التدخين.
يمكن أن يساعد النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية والفحص والعلاج الروتيني في علاج مرض السكري وتأجيل أو منع آثاره.
ما هو مرض السكري
مرض السكر هو حالة مزمنة ناجمة إما عن عدم كفاية إنتاج الأنسولين من البنكرياس أو استخدام الأنسولين بشكل غير فعال من قبل الجسم. يتحكم هرمون يسمى الأنسولين في مستويات السكر في الدم. غالبا ما يسبب مرض السكري ارتفاع السكر في الدم، المعروف أيضا باسم ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، والذي يمكن أن يسبب الضرر بمرور الوقت بالعديد من أنظمة الجسم المختلفة، بما في ذلك الخلايا العصبية والأوعية الدموية.
8.5٪ من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عاما أو أكثر هم مصابون بمرض السكري في عام 2014 وذلك حسب إحصاءات منظمة الصحة العالمية. كان ما مجموعه 1.5 مليون حالة وفاة مرتبطة مباشرة بمرض السكري في عام 2019 ، وحدثت 48٪ من هذه الوفيات في أولئك الذين تقل أعمارهم عن 70 عاما. كان مرض السكري وارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم مسؤولين عن 460000 حالة وفاة إضافية بسبب أمراض الكلى.
مرض السكري من النوع 2
يؤدي استخدام الجسم غير الفعال للأنسولين إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2، والمعروف أيضا باسم السكري الغير مرتبط بالأنسولين. يؤثر مرض السكري من النوع 2 على أكثر من 95٪ من المصابين بالمرض. يحدث هذا النوع من مرض السكري في المقام الأول بسبب زيادة وزن الجسم وعدم النشاط.
على الرغم من أن أعراض مرض السكري من النوع 2 أقل حدة في كثير من الأحيان، إلا أنها قد تكون قابلة للمقارنة مع أعراض النوع 1. نتيجة لذلك، قد لا يتم اكتشاف الحالة إلا بعد أن تتطور مشاكل صحية أخرى مرتبطة بها.
كان هذا النوع من مرض السكري موجودا في السابق حصريا عند البالغين، ولكنه أصبح شائعا بشكل متزايد عند الأطفال أيضا.
داء السكري من النوع 1
يعد نقص إنتاج الأنسولين سمة مميزة لمرض السكري من النوع 1، والذي يشار إليه أحيانا باسم السكري المعتمد على الأنسولين أو سكري الشباب أو الأطفال، والذي تحتاج إلى علاج يومي بالأنسولين. أثر مرض السكري من النوع 1 على 9 ملايين شخص في عام 2017، معظمهم يقيمون في الدول ذات الدخل المرتفع. ولم يتم اكتشاف مسببات المرض أو أية طرق للوقاية منه.
كثرة التبول (إفراز البول المفرط) ، والعطش (عطاش) ، والشهية المفرطة ، وفقدان الوزن ، ومشاكل النظر، والإرهاق هي بعض الأعراض. قد تظهر هذه العلامات من العدم.
سكري الحمل
يحدث ارتفاع السكر في الدم أثناء الحمل عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكن أقل من تلك التي تدل على مرض السكري.
مخاطر الحمل والولادة أكثر احتمالا لدى النساء المصابات بسكري الحمل. هؤلاء النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة، وربما ذريتهن.
يستخدم فحص ما قبل الولادة لتحديد سكري الحمل بدلا من انتظار الأعراض.
الآثار الصحية
يمكن أن يضر مرض السكر بمرور الوقت بالأعصاب والعينين والكلى والأوعية الدموية والقلب.
من المرجح أن تتضاعف فرصة النوبات القلبية والسكتات الدماغية بمعدل مرتين إلى ثلاث مرات لدى البالغين المصابين بداء السكري.
يزيد الاعتلال العصبي (تلف الأعصاب) في القدمين من خطر الإصابة بقرح القدم والعدوى(القدم السكرية)، وفي النهاية بتر الأطراف عندما يقترن بانخفاض تدفق الدم.
يساهم اعتلال الشبكية السكري بشكل كبير في الإصابة بالعمى ، وينتج عن تلف تراكمي طويل المدى للأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين. يتسبب مرض السكري في إصابة أكثر من مليون شخص بالعمى.
أحد الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي هو مرض السكر.
يزيد مرض السكري من خطر النتائج السيئة لعدد من الأمراض الفيروسية، بما في ذلك COVID-19.
الوقاية
لقد ثبت أن التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تؤجل أو توقف ظهور داء السكر من النوع 2. ولتحقيق ذلك يجب:
الوصول والحفاظ على وزن صحي للجسم؛ الانخراط في نشاط بدني متكرر ومعتدل الشدة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم الأيام.
لتنظيم الوزن، يجب على المرء زيادة ممارسة الرياضة، وتناول نظام غذائي مغذي خال من السكر والدهون المشبعة ، والامتناع عن تدخين السجائر لأنها تزيد من خطر الإصابة بالسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
التدخلات التالية عملية وفعالة من حيث التكلفة في الدول المنخفضة والمتوسطة الدخل:
إدارة الجلوكوز في الدم، وخاصة للسكري من النوع 1. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 إلى الأنسولين، بينما قد يحتاج المصابون بداء السكري من النوع 2 أيضا إلى تناول الأدوية عن طريق الفم، وتنظيم ضغط الدم لديهم، والعناية بأقدامهم (الرعاية الذاتية للمريض من خلال الحفاظ على نظافة القدم؛ ارتداء الأحذية المناسبة؛ السعي للحصول على رعاية صحية لإدارة تقرحات القدم؛ والفحص المنتظم للأقدام من قبل المهنيين الصحيين).
وتشمل التدابير الأخرى ما يلي:
التحكم في نسبة الدهون في الدم (لخفض مستويات الكوليسترول)، وفحص المؤشرات المبكرة لتلف الكلى المرتبط بمرض السكر، وعلاج اعتلال الشبكية، الذي قد يؤدي إلى العمى.